Pflegegrad bei Demenz: Warum Modul 2, 3 und 6 entscheidend sind
Bei Demenz zählen Orientierung, Verhalten und Alltagsgestaltung besonders. Wie die Punkte entstehen und was Angehörige beim Termin sagen sollten.
Demenz im Begutachtungsinstrument
Seit 2017 zählt nicht mehr die Zeit, die Pflege kostet, sondern die Selbständigkeit. Das hilft Menschen mit Demenz: Wer körperlich fit ist, aber ohne Anleitung nichts beginnt, den Herd anlässt oder nachts umherwandert, braucht Hilfe, und die wird gewertet. Drei Module tragen das: Modul 2 (geistige und kommunikative Fähigkeiten), Modul 3 (Verhalten und psychische Problemlagen) und Modul 6 (Alltagsgestaltung und soziale Kontakte).
Modul 2 oder 3: nur das höhere zählt
Beide Module haben 15 Prozent Gewicht, aber nur das höhere geht in die Summe ein. Modul 2 fragt nach Orientierung, Erinnern, Gefahren erkennen, Gespräche führen. Modul 3 nach Häufigkeiten: nächtliche Unruhe, Abwehr von Hilfe, Ängste, Wahn, Antriebslosigkeit. Zählen Sie bei Modul 3 ehrlich: Kommt etwas täglich vor, sind das 5 Punkte pro Kriterium, und schon 7 Einzelpunkte ergeben die volle Gewichtung.
Selbstversorgung wird oft unterschätzt
Menschen mit Demenz können oft noch essen und sich waschen, wenn jemand die Dinge zurechtlegt, erinnert und den Ablauf steuert. Genau das ist „überwiegend selbständig“ oder „überwiegend unselbständig“, nicht „selbständig“. Wer beim Termin sagt „Sie kann sich waschen“, obwohl Sie jeden Handgriff anleiten, verschenkt Punkte.
Beim Termin
Menschen mit Demenz wirken beim Besuch einer freundlichen Fremden oft klarer als sonst. Bereiten Sie die Gutachterin darauf vor, führen Sie ein Pflegetagebuch mit Beispielen für Verwirrtheit, Weglauftendenz und nächtliche Unruhe, und sprechen Sie, wenn möglich, einen Teil des Gesprächs ohne die Person. Das ist üblich und in den Richtlinien vorgesehen.
Häufige Fragen
Welcher Pflegegrad bei mittelschwerer Demenz?
Das lässt sich nicht pauschal sagen. Bei deutlicher Einschränkung in Modul 2 oder 3 plus Anleitung bei der Selbstversorgung und beim Tagesablauf ist Pflegegrad 2 oder 3 häufig. Rechnen Sie es mit dem Pflegegrad-Rechner durch.
Zählt es, wenn meine Mutter nachts aufsteht?
Ja, nächtliche Unruhe ist Kriterium 3.2. Täglich ergibt 5 Punkte, mehrmals pro Woche 3 Punkte.
Zuletzt geprüft am 25.9.2026. Beträge Stand 2026 (BMG, Stand 04.11.2025), Quelle Bundesministerium für Gesundheit. Dieser Text informiert allgemein und ersetzt keine Beratung im Einzelfall.
Kostenlose Hilfe gibt es auch persönlich: Jede Pflegekasse muss eine Pflegeberatung anbieten (§ 7a SGB XI), Pflegestützpunkte beraten neutral, Sozialverbände vertreten Mitglieder im Widerspruch. Unsere Unterlagen ersetzen keine Beratung im Einzelfall, sie bereiten sie vor. Wo Sie Beratung finden